把握黃金五分鐘看 AED

 心臟驟停（SCA）是中國心腦血管疾病致死率最高的疾病, 搶救成功率僅為 1%. 據中國心血管病報告 2018 報導, 中國每年死於心臟驟停人數為 54.4 萬居世界之首, 每分鐘約有 1 人發病, 目前先進國家的搶救成功率已提高至近 40%, 而中國僅為 1%.

心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動, 導致心電功能紊亂, 心律失常, 最終心臟泵血功能消失. 心臟驟停需盡快進行心肺復甦 (CPR) 並配合自動體外除顫器 (Automated External Defibrillator, AED) 進行治療.

室顫 (VF) 是心臟驟停最常見類型. 心律失常較為常見, 是指心跳失去了原有節律和頻率, 普通心律失常不會馬上造成患者死亡, 但發生室顫這種最嚴重的心律失常時, 患者將面臨高死亡風險.

醫學研究表明, 除顫每延遲一分鐘, 生存率下降 7%~10%. 在心臟驟停發生 1 分鐘內進行電除顫, 患者存活率可達 90%. 4 分鐘內完成有效除顫, 搶救成功率可達 60%. 5 分鐘後則下降到 50%左右, 超過 5 分鐘進行除顫, 將會出現不可逆的腦損害.

電除顫是心臟驟停急救的最有效方法. 除顫方法主要有電除顫和藥物除顫; 電除顫是指通過電擊終止致命性心律失常, 重新喚醒心臟高位起搏點控制心臟搏動, 使心臟恢復跳動. 藥物除顫是指通過注射藥物影響心臟電活動進行除顫.

除顫器的核心機理為電除顫, 通過電擊所有能被興奮的組織使心室興奮同步, 讓心肌細胞同時去極化, 促使顫動的心肌恢復同步收縮狀態, 使心肌恢復正常, 除顫過程要保證一定的幅度和持續的時間.

中國 AED 配置率遠低於國際水平. AED 對於中國還是新生事物, 2006 年中國公共場所開始配置 AED, 但目前沒有全國性急救法來規定 AED 急救責任承擔問題, 使 AED 推廣舉步維艱.

中國除顫儀水平整體落後於已開發國家, 目前行業內第一大廠商飛利浦市場占比達26%, 卓爾醫學市場份額占比 16%, 近年來國內企業技術水平逐漸提高, 其中邁瑞醫療除顫儀在國內市場份額占比為18%, 排名第二.

台灣推動 AED 最力的應屬中保與新保,  據了解中保是引進國際大廠飛利浦的機型,  由子公司立偉電子負責推廣, 新保則由新光電通引進國內外產品, 雖然 AED 業務的成長性不錯, 但占兩家保全公司的相關營收占比並不高.